Los reclamos por supuesta negligencia o luego de la presentación de eventos adversos luego de una atención de salud cada vez van en aumento, principalmente luego de una atención invasiva, sea por un procedimiento diagnóstico o una cirugía.

Toda cirugía o procedimiento invasivo conlleva a un riesgo para el paciente y también para los profesionales de la salud que participamos (segundas víctimas); es por eso que los médicos y en especial los cirujanos de las diferentes especialidades, debemos manejar de manera adecuada lo que se conoce como Aspectos Críticos de la Responsabilidad Médica.

RESPONSABILIDAD: Según la Real Academia Española (RAE) es el cargo u obligación moral que resulta para alguien del posible yerro en cosa o asunto determinado.

RESPONSABILIDAD MÉDICA: Se la define como la obligación que tienen los profesionales de la salud, de dar cuenta ante la sociedad, por los actos realizados en su práctica profesional, cuya naturaleza y resultados sean contrarios a sus deberes, por incumplimiento de los medios y/o cuidados adecuados en la asistencia del paciente, pudiendo adquirir a veces, relevancia jurídica; y que de estos actos pudieran derivar consecuencias, como daños en el cuerpo humano o en la salud, o la muerte de los pacientes que estaban bajo asistencia[1].

Según Rodríguez[2] la mayoría de los reclamos por responsabilidad médica derivan del mal manejo de unos aspectos del acto médico. Estos son conocidos como Aspectos Críticos del Acto Médico y los de mayor importancia son:

1. Relación Medico Paciente: Muy importante para la realización del acto médico, al igual que la ciencia su evolución ha pasado del paternalismo (el médico todo poderoso) a la beneficiencia (el paciente decide). En la actualidad esta relación ya no es de dos por lo que también se le conoce como Relación Equipo de Salud – Familia.
   
   
2. Lex Artis: Conjunto de conocimientos y habilidades que han sido universalmente aceptados por los pares, los cuales deben ser diligentemente aplicados en la situación específica de un paciente determinado[3]. Estos conocimientos y habilidades deben estar enmarcadas en el cumplimiento de las normas establecidas.
   
   
3. Historia Clínica: Es el documento médico legal, en el que médico u otros profesionales de la salud registran todos los datos relacionados con la atención del paciente y que son refrendados con la firma manuscrita o digital de los profesionales[4].
   
   
4. Consentimiento Informado: Según la Ley N^o 26842, Ley General de Salud, así como la Ley N^o 29414, Ley que Establece los Derechos de la Personas Usuarias de los Servicios de Salud precisan que ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico sin su consentimiento previo. Este consentimiento debe incluir de manera obligatoria los riesgos potenciales y/o reales, efectos colaterales, efectos secundarios, efectos adversos y beneficios que con mayor frecuencia ocurran; del mismo modo se deberá obtener oportunamente, es decir, con la suficiente anticipación de tal modo que se garantice una compresión real por parte del paciente o su representante legal.

El incumplimiento de los Aspectos Críticos de la Responsabilidad Médica puede generar o estimular el aumento de los reclamos por supuesta negligencia médica; por el contrario, su adecuado cumplimiento: buen trato, apego a las normas, llenado adecuado de la historia clínica e información completa (riesgos y beneficios) de la atención médica va a permitir su prevención.

M.C. Javier E. Villalobos Arellano

CMP: 16422

RNE 6576

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